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Purificateurs d'air

Les purificateurs d'air sont des appareils conçus pour filtrer l'air ambiant des particules en suspension- bactéries, virus, excréments des acariens, pollen, poils des animaux domestiques, etc.-, des gaz et des vapeurs : le mercure!

Il est important que le purificateur réduise les concentrations de particules respirables et aussi non respirables. Les particules respirables ont un diamètre inférieur à 10 microns (ou millièmes de millimètre). Les particules de combustion, la fumée de tabac, par exemple, sont de très petit diamètre, souvent inférieur à 1 micron. Les particules non respirables sont constituées d'allergènes comme les pollens; leur diamètre peut aller jusqu'à 50 ou 100 microns. Les excréments d'acariens (mites de poussières), de même que les allergènes d'animaux, ont un diamètre supérieur à 10 microns. Soulignons que les grosses particules ne séjournent pas longtemps dans l'air. Celles-ci ont tendance à sédimenter rapidement au sol et sur les surfaces.

Il existe trois types de purificateurs d'air : mécanique, électronique et à ionisation. Les purificateurs peuvent être aussi hybrides : une combinaison de mécanique et électronique.

Les purificateurs d'air font partie du protocole de stérilisation des laboratoires, hôpitaux et cliniques dentaires et même des navettes spatiales! Pour une stérilisation efficace, la combinaison des trois éléments suivants est nécessaire:

1. L'utilisation d'un purificateur muni d'un filtre HEPA, qui a besoin d'un mécanisme pour attirer l'air vers ses filtres
   
2. L'utilisation d'un ioniseur, appareil qui n'est pas affecté par la turbulence due à la circulation des membres du personnel dans les salles
   
3. L'utilisation des désinfectants sur toutes les surfaces de travail, incluant les murs, portes, cadre des portes, poignées et le plancher

Les purificateurs doivent fonctionner au minimum pendant les heures d'ouverture de la clinique pour s'assurer une qualité d'air optimale et pas seulement avant une dépose. Les bouches de vos patients sont riches en bactéries et lors de même un simple nettoyage de dents vous dispersez des bactéries dans l'air ambiant.

Une clinique dentaire devrait envisager deux types de purificateurs d'air dans ses salles de dépose et préférablement aussi ailleurs dans la clinique pour assurer une purification totale de la clinique : mécanique et à ionisation.

Le purificateur mécanique doit être muni de plusieurs filtres en plus d'une lampe U.V :

• Un filtre à charbon activé pour capter les vapeurs et les gaz; ils sont très efficaces pour enlever les odeurs de tabac
  
• Un filtre HEPA (haute efficacité pour les particules aériennes) a une efficacité de 99.97% pour enlever les particules très petites de 0.3 microns : pollen, moisissures, spores de champignons, acariens, fumée de cigarette et bactéries ne sont que quelques exemples
  
• D'autres filtres à membrane pour permettre au charbon activé el le filtre HEPA d'être plus efficaces et avoir une durée de vie plus longue
  
• La lampe U.V. pour détruire les germes par contact. La lumière ultraviolette représente 10 000 fois l´intensité de la lumière solaire. Une lampe ultraviolette enraie les virus et autres pathogènes.

C'est très important de suivre les directives du manufacturier et changer ponctuellement les filtres et la lampe U.V., faute de quoi, vos purificateurs deviennent des sources de contamination!

Le purificateur à ionisation purifie l'air des métaux lourds et des bactéries en produisant des ions négatifs. L'ioniseur possède des électrodes qui produisent des ions négatifs. Les particules qui se trouvent en suspension dans l'air se chargent d'ions négatifs et sont ainsi attirées vers toutes les surfaces chargées positivement. Le captage des particules ionisées est effectué à l'aide d'un électro-aimant de faible intensité de champ magnétique positif placé loin de toute activité humaine. Ces plaques de recueil doivent être de taille suffisante, sinon les particules se déposent sur les murs ou sur les différents objets se trouvant dans la pièce, incluant vos vêtements.

Il est recommandé de placer l'ioniseur près de l'aire de travail : dentiste, patient et assistante, et la plaque de recueil sur le mur face aux pieds du patient. Le placement recommandé pour l'ioniseur est sur un dévidoir fixe au- dessus de la chaise de dépose (à deux ou trois pied derrière la tête du patient, à cinq pied du sol) pour bombarder des ions négatifs l'aire de dépose et de placer la plaque de recueil, chargée positivement, à cinq pieds au dessus des pieds du patient pour capter le plus vite et le plus loin possible les toxines. Certaines cliniques posent plus d'une plaque de recueil par salle de dépose pour s'assurer une protection maximale.

Voir le dessin qui montre l'emplacement des appareils et la direction du bombardement (-) et attraction (+)

Selon les données de l'IAOMT, lors d'une dépose d'amalgame, même en utilisant un jet d'eau pulvérisée et l'aspiration à volume élevé, l'aire de dépose se trouve avec des émanations de vapeur de mercure de 8,000 à 50,000 fois plus hautes que la norme USPHS (U.S. Public Health Services) pour les travailleurs non reliés à l'industrie manufacturière du mercure!

Le nombre d'ions négatifs générés à la seconde est très important, d'ioniseurs qui bombardent l'air ambiant de un à deux milliards de ions négatifs à la seconde ont démontré avoir enlevé toute trace de mercure deux à quinze minutes après avoir fini le fraisage lors de la dépose ou le polissage de l'amalgame. Normalement le taux de vapeur de mercure, mesuré avec un analyseur des vapeurs de mercure Jerome 411, se dissipe 30 à 60 minutes après avoir finit de travailler l'amalgame, ce qui permet une contamination non seulement du personnel présent mais de la clinique en entier. Le mercure non attiré vers une plaque de recueil se dépose ailleurs : sur vos vêtements, vos cheveux, vos mains, les murs et les appareils de travail chargés positivement comme les écrans d'ordinateur!

L'ioniseur attire aussi des bactéries dans l'air ambiant et elles sont déposées sur les plaques de recueil. Une étude1 utilisant l'ioniseur du manufacturier AESI a démontré que leur ioniseur détruit les bactéries attirées vers sa plaque de recueil. Puisque c'est l'unique étude faite à date et avec un seul ioniseur, il faut manipuler les plaques de recueil comme si les bactéries étaient toujours actives sur la plaque et les désinfecter régulièrement. Cela prends moins de deux minutes pour désinfecter la plaque à la fin de chaque semaine de travail. La revue Alternative Medecine (avril 2003) mentionne une autre étude par l'université de Leeds (Angleterre) où suite à l'installation d'ioniseurs dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital local, après six mois, le taux des infections de la bactérie Acinetobacter avait diminué dramatiquement. Cette bactérie est responsable des pneumonies fatales et empoisonnement sanguin, entre autres, chez les personnes hospitalisées atteintes d'une maladie chronique. Plusieurs souches d'Acinetobacter sont résistantes aux antibiotiques.

Effectuez un entretien rigoureux des plaques de recueil avec un linge imbibé d'alcool isopropylique, placez le linge dans un sac pour déchets toxiques et disposez du sac comme un déchet toxique. Un mauvais entretien s'accompagne d'une chute importante et rapide de l'efficacité de votre ioniseur.

Pour que votre ioniseur garde son efficacité vous devez le maintenir activé toute la semaine, nettoyer la plaque de recueil une fois par semaine et l'éteindre uniquement la fin de semaine. Les ioniseurs à filtre et/ou ventilateur intégré ont besoin des quelques minutes d'entretien de plus.

Les ioniseurs qui ont un filtre, au lieu d'une plaque de recueil, doivent être entretenus encore plus souvent puisque l'humidité ambiante permettra le développement des moisissures dans le filtre : air ambiant humide de salles opératoires -> moisissures dans l'air ambiant ->à filtre chargé positivement -> moisissures (-) vers filtre (+) = un foyer permanent de moisissures. Si votre ioniseur est muni d'un filtre, surveillez le périodiquement pour éviter ce problème.

Un ioniseur sans plaque de recueil ou filtre chargera négativement les bactéries et les vapeurs de mercure qui iront se déposer sur le personnel, le patient, les murs, les appareils de la salle de dépose, des sections de la clinique adjacentes et partout où vous vos déplacez!

Voici quelques points à vérifier lors que vous magasinez pour vos purificateurs :

• Le niveau sonore est proportionnel au débit d'air; plus de 50 décibels risque de déranger les usagers de la salle de dépose
  
• Le taux d'air filtré par appareil (Clean Air Delivery Rate : CADR) est une norme qui permet de vérifier le nombre de pied cube d'air purifié que l'appareil débite par minute ou par heure. Un débit à partir de 200 m3/heure est considéré comme un minimum acceptable pour les purificateurs mécaniques
  
• Le volume de la pièce doit être pris en considération; si la pièce est trop grande pour la capacité de l'appareil, vous devez envisager soit un autre manufacturier, ou placer plus d'un appareil
  
• La taille et le poids de l'appareil : système mécanique central ou mobile?
  
• L'entretien de l'appareil : la présence d'un indicateur de remplacement du filtre est souhaitable. Le filtre HEPA, fabriqué de fibre de verre, doit être remplacé en moyenne une fois par an. Les ioniseurs sont plus fragiles que les appareils à filtres, en particulier au niveau des électrodes émettant les ions négatifs; faites attention quand vous les manipulez.
  
• Le nombre de pièces à purifier :
  • Salle (s) de dépose (mercure et bactéries)
  • Autres salles opératoires (bactéries)
  • Salle à dîner (bactéries, mercure)
  • Salle d'attente (bactéries)
  • Bureau (bactéries et mercure si près d'une salle de dépose)

L'idéal est de purifier l'air de la clinique entière.

FOURNISSEURS

Chaque appareil est unique dans sa conception et son usage. Vous devez vous informer pour en choisir un approprié à vos besoins sans regarder uniquement le coût. Les représentants se feront un plaisir de vous rencontrer et expliquer leurs appareils. Plusieurs offrent d'autres services qui peuvent vous intéresser.

Cette liste est à titre indicatif et elle ne représente que quelques manufacturiers que nos membres utilisent. Chaque clinique nécessite être évaluée individuellement; vous devez vous procurer les purificateurs qui sont mieux adaptés à vos besoins :

IONISEURS

* Prix à être confirmé (à la baisse) par le distributeur

PURIFICATEURS D'AIR MÉCANIQUES

HYBRIDE

Pour ceux d'entre vous qui souhaitent vérifier régulièrement le fonctionnement / efficacité de leurs appareils et l'air ambiant, vous pouvez vous procurer un compteur d'ions distribué par Essentia Inc. ($905.00 CAN)

1. Yehl, J., Schmbach, L., Syblnovic, K.; The electrophoresis effect as a method to control airborne and surface viable 3 non viable particle contaminants. Addendum: Test results verifying instantaneous electrodical effects on Bacillus thuringensis, Escherichia coli, Staphylococus aureus and Lysteria moncytogenes; presenté à une réunion spéciale du FDA en mars 1990