Professionnels

Hygiénistes dentaires

Réduction de l'exposition aux vapeurs de mercure pendant les traitements d'hygiène dentaire

Norme de soins élaborée par l'Internationnal Academy of Oral Medicine and Toxicology (mars 1996)

Il est recommandé d'utiliser ce protocole afin de réduire le risque d'exposition aux vapeurs de mercure toxiques émanant des amalgames dentaires lors de différents traitements en hygiène.

1. Évitez de toucher les restaurations en amalgame avec la cupule de caoutchouc ou la brosse à prophylaxie lors du polissage des dents.
2. Évitez de toucher les restaurations en amalgame avec le détartreur ultrasonique lors du surfaçage radiculaire.
3. Évitez de vaporiser directement les surfaces d'amalgame en utilisant le jet d'air/bicarbonate de soude.
4. Évitez de polir les restaurations en amalgame à moins que ce soit absolument nécessaire. Si vous devez polir, utilisez une grande quantité d'eau en vaporisation avec une succion rapide puissante. Utilisez des précautions afin de protéger l'air ambiant.
5. Utilisez une source d'air alternative (oxygène ou masque avec air stérile) pour le patient lors de toute procédure qui peut générer des vapeurs de mercure des restaurations existantes.
6. Toujours utiliser une succion rapide (peut être tenue par le patient) et une pompe à salive lors des traitements en hygiène.
7. Le personnel dentaire devrait porter un masque spécifique au mercure afin de minimiser l'inhalation des vapeurs de mercure.
8. Le patient devrait recevoir une protection appropriée.

Littérature scientifique

Lors du polissage des surfaces interproximales des amalgames avec des disques 3M sans eau et sans succion rapide des concentrations de 500 à 900 mcg/m3 de mercure ont été mesurées. Lorsque l'eau est utilisée en vaporisation avec la succion rapide, les concentrations de mercure baissent entre 15 et 40 mcg/m3. En rinçant 30 secondes après le polissage, la concentration baisse entre 0 et 5 mcg/m3.

Il est à noter que la dose maximum recommandée de concentration de mercure dans l'air pour la population en général est de 0,02mcg/m3.

Il a été scientifiquement démontré que l'ablation ou le polissage de l'amalgame peut exposer le patient, le dentiste et le personnel à des niveaux de vapeurs de mercure 50,000 fois plus élevés que la dose d'inhalation sécuritaire.